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                    首頁行業動態 潔凈層流手術室規劃設計與合理布局(下)

                    潔凈層流手術室規劃設計與合理布局(下)

                    2015年12月25日09:44 

                    緊接上文:關于層流手術室(以下簡稱“手術室”)建設的一些看法.

                    四、手術室的位置和面積

                    1. 醫院內的手術部的位置和所占面積

                    手術部應該防止手術感染,院內感染和維持清潔的環境為第一目的,其次必須以手術的效率和安全性為考量來決定手術部的位置.最佳的方案是利用整個層面或外科病房的端部.盡可能與中心材料供應室、集中診療室、特殊放射科治療室同一層面或設置專用的電梯來與這些部門連結.

                    2. 手術室的數量

                    A.每100個病床設計2個手術室的判斷標準似乎最為普遍.

                    B.日本的小林氏指出使用這樣的公式:

                    a) 一般情況下的手術室:手術室的數量=床位數/100×(1.5~1.8)

                    b) 特殊的、需要大量手術室的時候:手術室的數量=床位數/100×(1.9~2.4)

                    C.更詳細的算法:手術室的數量=B×365/T×1/W×1/N( B:需要手術的總床位數(包括外科、婦產科、五官科等)

                    T:平均住院天數

                    W:手術室全年工作天數

                    N:平均每個手術室每日手術次數

                    3.手術室的形狀和大小:

                    手術室里,正中央是長方形的手術臺,其兩側是手術醫生、護士和手術器械,其頭部是麻醉醫生、麻醉器械、監視儀器等等.手術臺的周圍有巡回護士和其他醫護人員.所以,接近正方形的長方形似乎最適合于手術室.最近,為了避免積灰和誘導空調回風口的流向,常常切去四個墻角把手術室做成八角形.

                    手術室的墻面設置有手術時所必需的設備和器具.如:電源插座、醫療氣體終端、讀片燈、器械柜、手術計時鐘、保溫庫、保冷庫等等.因此,手術室并非越大越好.有報告指出最小必須有×,但是隨著醫療的進步,麻醉器械、監視儀器、特殊手術器械的引進,我們推薦一般手術室的內徑至少要有7~6m×6~5m.

                    美國建筑家協會保健設施部會出版的《醫院及醫療設施的建筑設計指南》中對手術室的最小面積作了規定:

                    A.一般手術室37.16 m2;

                    B.心血管、腦外科手術室55.74 m2;

                    C.骨科手術室 55.8 m2;

                    D.內窺鏡下手術室 32.6 m2.在我國也有類似大、中、小三類面積等規定,我們認識考慮到每個醫院、手術室的特點,盡可能顧及到不同需要.在日本的千葉縣的千葉大學醫學部附屬醫院的無菌手術室(BCR)的面積是75 m2(×).日本醫科大學附屬千葉北總醫院的心臟血管外科手術室的面積是88.7 m2(×).

                    五、手術部平面設計的類型

                    1. 流線分離與平面類型

                    手術室的目的之一是:要求最大限度的保持接近無菌的清潔環境,減少創傷感染.顧名思義它要求是:盡管不可能達到無菌狀態,但是,以手術室為中心的清潔區域與手術部外的非清潔區域之境界線的劃分,中間亞清潔帶區域的設置,以及如何處理人員和物品的流向或稱流線仍然是我們的設計重點.

                    隨著手術室清潔管理的重要性不斷地被認識,我們發現手術室內病人、醫師、護士、工作人員、機器和物品根據治療、工作的階段大致可以分為六種流向:

                    1.手術前病人;

                    2.手術后病人;

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